Lorsque les rapports deviennent douloureux
Les douleurs pendant les rapports sexuels sont plus fréquentes qu’on ne l’imagine, mais elles restent souvent difficiles à évoquer.
Certaines personnes hésitent à en parler par gêne, par peur de ne pas être comprises ou parce qu’elles pensent que ces douleurs sont normales.
Pourtant, des douleurs persistantes ou répétées méritent d’être prises au sérieux et d’être explorées afin d’en comprendre l’origine.
Qu’appelle-t-on une dyspareunie ?
La dyspareunie désigne des douleurs ressenties pendant ou après un rapport sexuel.
Selon les situations, elles peuvent être localisées à l’entrée du vagin, être plus profondes ou apparaître uniquement dans certains contextes.
Leur intensité, leur fréquence et leur évolution varient beaucoup d’une personne à l’autre.
Des causes souvent multiples
La dyspareunie n’a pas une cause unique.
Elle peut être liée notamment :
- à certaines affections gynécologiques ;
- à des modifications hormonales (ménopause, post-partum…) ;
- à une sécheresse vaginale ;
- à des suites d’intervention chirurgicale ou d’accouchement ;
- à certaines maladies dermatologiques ;
- ou encore à des tensions musculaires du plancher pelvien.
Des facteurs psychologiques et relationnels peuvent également intervenir, notamment lorsque la douleur s’installe dans le temps ou lorsqu’elle est associée à de l’anxiété, à une peur anticipée de la douleur, à certaines expériences traumatiques ou à des difficultés dans la relation de couple.
Le plus souvent, plusieurs facteurs se combinent.
C’est pourquoi il est rarement possible d’expliquer la douleur par une seule cause ou d’envisager une réponse unique.
Pourquoi consulter rapidement ?
Lorsqu’une douleur se répète, il arrive qu’une appréhension des rapports sexuels s’installe progressivement.
Certaines personnes finissent par appréhender les rapports sexuels, ce qui peut augmenter les tensions corporelles et entretenir un cercle difficile à rompre.
Une évaluation médicale permet d’abord de rechercher ou d’écarter une cause organique nécessitant un traitement spécifique. Un accompagnement peut être proposé sur ces problématiques.
Quelle place pour l’accompagnement thérapeutique ?
Lorsque les examens médicaux ont été réalisés ou lorsqu’une prise en charge médicale est déjà en cours, un accompagnement psychothérapeutique peut parfois être proposé en complément.
Selon les situations, il peut aider à :
- mieux comprendre le retentissement émotionnel de la douleur ;
- retrouver progressivement un sentiment de sécurité dans la vie intime ;
- travailler sur certaines peurs ou appréhensions liées aux rapports ;
- explorer les conséquences que cette difficulté peut avoir sur la relation de couple.
Le rythme et les outils utilisés sont toujours adaptés à l’histoire, aux besoins et aux objectifs de la personne.
Lorsque cela paraît pertinent, l’hypnose thérapeutique peut être intégrée à cet accompagnement, parmi d’autres outils.
Elle ne constitue pas un traitement de la dyspareunie en elle-même et ne remplace jamais le suivi médical.
Retrouver une vie intime plus sereine
Chaque situation est singulière.
Dans certaines situations, le traitement d’une cause médicale permet une amélioration importante des douleurs.
D’autres nécessitent un accompagnement plus global prenant en compte à la fois les dimensions physiques, émotionnelles et relationnelles.
L’objectif est de permettre à chacun de retrouver progressivement une vie intime plus confortable, dans le respect de son rythme et de son histoire.
Faire le premier pas
Il n’est pas toujours facile d’aborder ces difficultés, même avec un professionnel de santé. Pourtant, elles sont fréquentes et il existe des solutions adaptées selon leur origine.
Si des douleurs pendant les rapports sexuels persistent ou retentissent sur votre qualité de vie ou votre relation de couple, il peut être utile d’en parler.
La première consultation permet d’échanger sur votre situation, de faire le point sur les démarches déjà entreprises et de déterminer ensemble si un accompagnement peut être adapté à vos besoins.
